Experter guidar genom fem dieter

LCHF (Low Carb High Fat)

En kosthållning som innebär att man äter lite kolhydrater och mycket fett. Syftet är att minska blodsockersvängningar och uppnå viktminskning och bättre hälsa.

Erik Hulanders kommentar: ”Vid obesitas kan en viktnedgång i sig bidra till minskad belastning på leder, förbättrade blodfetter och lägre nivåer av systemisk låggradig inflammation. Det gäller dock oavsett dietmodell. Det finns mig veterligen inga studier som visar att LCHF specifikt minskar sjukdomsaktivitet vid inflammatorisk reumatisk sjukdom. I många upplägg är intaget av mättat fett högt, vilket bör beaktas då lipidprofilen kan bli ogynnsam hos vissa individer. Detta är i sin tur en riskfaktor för framtida hjärtkärlsjuklighet.”

5:2

Metoden innebär att man kraftigt begränsar kaloriintaget två dagar i veckan och äter som vanligt de andra dagarna. Syftet är att uppnå viktminskning, förbättra hälsomarkörer som blodsocker och blodfetter.

Erik Hulanders kommentar: ”Om man trivs med detta upplägg kan man syssla med det, men det finns mig veterligen inga robusta interventionsstudier som visar att 5:2 förbättrar inflammation eller sjukdomsaktivitet vid reumatiska sjukdomar jämfört med andra kostmodeller. Vid otillräckligt energiintag eller risk för minskad muskelmassa kan dieten tvärtom förvärra situationen.”

Medelhavsdieten

Med mycket fisk, grönsaker, frukt, fullkorn, bönor och olivolja, men lite rött kött och socker, är medelhavskosten det kostmönster som har starkast vetenskapligt stöd.

Erik Hulanders kommentar: ”Medelhavskost har stark evidens för förbättrad kardiovaskulär och metabol hälsa i allmänbefolkningen och är i linje med nordiska rekommendationer. Studier vid reumatiska sjukdomar är färre, men visar möjliga positiva effekter. Det är det kostmönster som har bäst stöd om man eftersträvar ett balanserat och hälsosamt kostupplägg med potentiella antiinflammatoriska effekter.”

Paleo/stenåldersdieten

Utesluter spannmål, mejeriprodukter, socker och processad mat, och används av vissa som en antiinflammatorisk diet vid reumatism för att lindra symtom.

Erik Hulanders kommentar: ”Enligt min kännedom saknas det vetenskapliga bevis för att den här kosthållningen minskar sjukdomsaktivitet.”

AIP

En vidareutveckling av paleo/stenålderskost där man även utesluter livsmedel som ägg, potatis, nötter och frön. Syftet är att läka tarmen genom att tillfälligt utesluta livsmedel som kan trigga immunförsvaret vid autoimmuna sjukdomar.

Erik Hulanders kommentar: ”Inget jag skulle rekommendera. Det saknas evidens och kan öka risken för näringsbrist om det inte utförs mycket väl planerat.”