Population based studies on aetiology and cardiovascular cormorbidities of systemic vasculitis

Aladdin Mohammad , Lunds Universitet, 165 000 kronor

Bakgrund och motivering

Jättecellsarterit och ANCA associerade vaskuliter är ovanliga systemiska vaskuliter (SV). Miljöfaktorer, exponering till läkemedel och rökning har diskuterat som möjliga orsaker i tidigare studier. Vi har etablerat en av världens största kohorter av SV, som tillsammans med regionala och nationella register ger en unik möjlighet att studera bakomliggande orsaker samt incidens av samsjukligheter. Förebyggande åtgärder mot kardiovaskulära samsjukligheter har stor betydelse för patienter och sjukvården.

Syfte och mål

SYFTET med projektet är att öka våra kunskaper om SV med hjälp av unika stora populationsbaserade kohorter och validerade regionala och nationella register.

Specifika mål är att studera: (1). betydelse av följande faktorer för utveckling av SV: infektioner, läkemedel, rökning, och solvanor / solexponering, (2). Incidens, prediktorer samt utfall av kardiovaskulära samsjukligheter: hjärtinfarkt och stroke hos patienter med ANCA associerade vaskuliter (AAV, antal patienter 372) och jättecellsarteriter (engelska giant cell arteritis, GCA, antal patienter 1360).

Metod

SV-kohorterna länkas till Region Skåne databaser, läkemedelsregister, SWEDEHEART och Riksstroke register för att identifiera patienter som drabbats av samsjukligheter. Kliniska och lab-data samlas in från patientjournaler. För att jämföra incidens av samsjukligheter med bakgrundbefolkningen, 10 ålder och kön-matchade kontroller identifieras per patient med SV.

MISS kohorten (Melanoma In Southern Sweden, antal personer: 29 000) används för att studera betydelse av miljöfaktorer och rökning för utveckling av SV.

Lämpliga statistiska metoder används beroende på studiens typ och frågeställning. Olika regression modeller appliceras till exempel för att studera association mellan tidigare exponering och olika faktorer med senare diagnos av SV.

Betydelsen för patienten

Förutsättningarna är mycket goda för att utforska och besvara viktiga epidemiologiska och kliniska frågor om patienter med SV. SV liknar andra systemiska reumatiska sjukdomar när det gäller demografi, klinisk bild och behandling, varför vi tror att resultaten från detta projekt kan leda till stor nytta även för andra patientgrupper som lider av inflammatoriska reumatiska systemiska sjukdomar. Identifiering av riskfaktorer för olika samsjuklighet öppnar för förebyggande åtgärder och implementering av sådana i framtida riktlinjer.