Studie av muskelfunktion hos patienter med nydiagnosticerad systemisk skleros

Karina Gheorghe , Karolinska Universitetssjukhuset, 80 000 kronor

Bakgrund och motivering

Systemisk skleros är en sällsynt autoimmun sjukdom där felaktivering av immunsystemet resulterar i skador som drabbar flera organ, med nedsatt funktion och livskvalité som följd.

Många patienter besväras av muskelsvaghet, värk och nedsatt rörlighet, trots att objektiv inflammation i leder och muskler oftast saknas. Få studier har utforskat i vilken utsträckning musklerna är drabbade av sjukdomen och ingen fysioterapeutisk bedömning av muskelfunktion har ingått i dessa studier.

Syfte och mål

Vi vill med denna studie förstå hur vanligt det är att systemisk skleros angriper skelettmuskulaturen vid nydiagnosticerade patienter, på vilket sätt sker det och hur förloppet är över tid. Dessa frågor kommer vi försöka besvara genom strukturerad fysioterapeutisk bedömning, enkätinformation om patientens fysiska förmåga och mikroskopisk undersökning av skelettmuskel .

Metod

Konsekutiva patienter som får ny diagnos av systemisk skleros vid Karolinska och Skånes universitetssjukhusen kommer tillfrågas om deltagande i studien. Vi planerar att inkludera totalt 50 patienter. Patienterna kommer att undersökas och utredas inom ramen för sjukvårdens rutiner för nydiagnosticerad systemisk skleros. De kommer bedömas av fysioterapeut avseende muskelfunktion samt fylla i ett antal formulär med skattningsskalor. 30 konsekutiva patienter utav de som inkluders kommer att tillfrågas om att genomgå muskelbiopsi. Samtliga undersökningar kommer upprepas ett år senare.

Betydelsen för patienten

Studien kommer öka förståelsen om hur skelettmuskulaturen är drabbad tidigt i förloppet hos patienter med systemisk skleros och på vilket sätt det ändras under sjukdomens förlopp. En bättre förståelse av muskelfunktionen och begräsningar som patienterna upplever på grund av detta kommer öka möjligheten att utveckla interventioner och åtgärder som kan förbättra livskvalité och fysisk förmåga för patienterna.