Bakgrund och motivering

Modern behandling av reumatiska sjukdomar med traditionella cellhämmande läkemedel and olika biologiska läkemedel are associerade med ökad risk för vissa infektioner, exempelvis COVID19, bältros och respiratoriskt syncytial virus (RSV) infektion. Vaccination mot COVID19, bältros och RSV rekommenderas till immunsuprimmerade patienter men studier om hur pågående behandling påverkar vaccinsvar och skydd mot infektion är fortfarande få eller som vid RSV saknas helt.

Metod

Patienter med olika reumatiska sjukdomar erbjuds kostnadsfri vaccin mot COVID19, bältros och RSV i samband med mottagningsbesök vid reumatologisk klinik. Blodprover tas före vaccination, 4-6 efter vaccination samt 3 och 5 år efter vaccination.

-vaccinspecifikt antikroppssvar mätes med ELISA

-vaccinspecifikt minnes T cells svar, aktivitesamarkörer (TNF alfa och interfeon gama), mekanismer bakom olika vaccinsvaren studeras (flödescytometri och ELISPOT)

-förekomst av olika auto-antikroppar (ELISA)

-hur länge vaccinsvar kvarstår efter vaccination (ELISA; flödescytometri och ELISPOT)

-förekomst av respektive infektion bland vaccinerade patienter jämförts med infektioner hos ålder, kön och diagnos matchade ovaccinerade kontroller (epdemiologisk registerstudie)

Betydelse för patienten

Projektet förväntas ge oss nya kunskaper om inverkan av immunmodulerande behandling på vaccinsvar och mekanismer bakom olika vaccinsvar. Resultaten från COVID19 delstude användas redan som stöd för rekommendationer om vaccination. På liknande sätt förväntas resultaten från bältros och RSV delstudier användas som vetenskapligt stöd för när i förhållande till behandlingen borde vaccination ges för att uppnå bästa skydd. Detta borde leda till bättre vaccinationstäckning och mindre sjuklighet i dessa infektioner. På sikt borde kostnader för vård och behandling av dessa infektioner minska och livskvalité för våra patienter bättre.

Aktuellt om forskning