Ansiktsträning

Råd från erfaren fysioterapeut

Filmen och underlaget är framtagen av fysioterapeut Maria Bengtsson, Reumatologimottagningen, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Vid systemisk skleros påverkas kroppen på olika sätt hos olika personer. Därför behöver även fysisk aktivitet, träning och egenvård anpassas individuellt – efter din sjukdomsbild, ork och vardag.

Alla mår bra av grundläggande rörelse som promenader samt viss styrke- och konditionsträning. För dig med systemisk skleros är det viktigt att lyssna på kroppen och anpassa nivån. En fysioterapeut kan hjälpa dig att lägga upp träningen på ett sätt som fungerar för just dig.

Stel och stram hud – träna där det behövs

Om du har stram eller stel hud, till exempel i:

• ansiktet
• händerna
• fingrarna

är rörlighetsträning viktig. Det kan handla om:

• ansiktsgymnastik
• hand- och fingerövningar

I delar av kroppen där du inte har stelhet räcker det oftast att kontrollera rörligheten cirka en gång i veckan, för att tidigt upptäcka förändringar.

Har sjukdomen i stället påverkat musklerna kan träningen behöva fokusera mer på styrka och uthållighet. Vid fotbesvär finns träningsformer som belastar mindre samt möjlighet till avlastande skoinlägg.

Ansiktsgymnastik vid systemisk skleros

Stramhet i ansiktet är vanligt vid systemisk skleros och kan påverka mimik, gapförmåga och vardagliga funktioner.

Förbered huden

• Smörj och massera ansikte och läppar dagligen med en kräm eller salva som passar dig
• En lättare kräm kan fungera dagtid, en fetare salva på natten
• Be din vårdgivare om råd om du har svårt att hitta rätt produkt

Så gör du övningarna

• Gör varje övning 10–15 gånger
• Om det känns bra, håll sista repetitionen 30–45 sekunder för en mjuk stretch
• Har du en sämre dag – vila och fortsätt nästa dag

Träningen ska kännas trygg och inte göra ont.

Nedsatt gapförmåga – ta upp det i vården

Om din gapförmåga är nedsatt är det viktigt att ta reda på orsaken.

• Vid smärta i käklederna:
• prata med både reumatolog och tandläkare
• Vid nedsatt gapförmåga på grund av stram hud kan i vissa fall intensivt pulsat ljus (IPL) öka rörligheten.
• Fråga din reumatolog om detta kan vara aktuellt.

Tandvård och rätt till F‑tandvård

Om stramhet i munnen gör att du har stora svårigheter att sköta munhygien eller genomgå tandvård, kan du ha rätt till F‑tandvård (tandvård till sjukvårdstaxa).

• Din reumatolog skriver intyg
• Regionens tandvårdsenhet fattar beslut

Tveka inte att fråga om detta.

Om sjukdomen ändå försämras

Även om du gör övningarna regelbundet kan systemisk skleros i vissa fall ändå förvärras.

Kontakta då din reumatologläkare för vidare bedömning.

Du gör det du kan – utifrån dina förutsättningar.

Filmen är producerad av Skånes universitetssjukhus.